招风耳畸形为最常见的先天性耳畸形，发生率约 5%，它是指耳甲软骨肥大及对耳轮发育不全，导致颅耳角增大呈直角，视觉上形成耳廓宽大及位置过高的错觉。畸形多为双侧发生，且两侧不对称。
招风耳畸形矫正手术要点为重建自然弧度的对耳轮及其上脚，缩小颅耳角，达到双侧对称。据报道，矫正手术方法超过 200 种，其中 Mustarde 褥式缝合法（图 1）为一种主流术式，术后效果自然，对耳软骨损伤小，但术后易复发、发生线结相关并发症。
图 1 示 Mustarde 褥式缝合法：将耳廓向后折叠，于切口端耳甲软骨沿对耳轮软骨膜表面分离，使折叠的耳软骨呈无张力状态下行水平褥式缝合
既往研究曾尝试在 Mustarde 褥式缝合法基础上附加了耳后筋膜瓣，研究结果显示其术后线结相关并发症明显减少，但术后复发率相差无几。来自土耳其的 Suleyman Tas 教授等对耳后筋膜瓣进行改良，该术式不依赖于 Mustarde 褥式缝合法，简化手术操作，其研究成果发表于 2016 年 6 月的 Ann Plas Surg 上。
在 2009 年 6 月至 2012 年 7 月期间，研究人员共进行了 48 例招风耳矫正手术，手术采用改良式耳后筋膜瓣缝合法完成，较 Horlock 等操作方式不同，该术式无需采用 Mustarde 褥式缝合法，直接利用耳后筋膜瓣缝合至对耳轮软骨上，手术操作如下（图 2，3，4，5）。
图 2 标记对耳轮边缘线，A 点为远端，B 点为近端，C 点为切口远端，也是耳后筋膜瓣末梢，应标记上中下 3 个水平面
图 3 示 A 图中于对耳轮后区作一新月形切口，去除表皮，留下真皮与皮下组织；B 图中于皮下筋膜层分离至对耳轮远端 A 点；C 图中将另一侧皮下脂肪层分离至颅侧乳突筋膜；D 图中示筋膜瓣血供
图 4 示 A 图中将耳后筋膜瓣与软骨分离至对耳轮近端 B 点；B 图中将游离耳后筋膜瓣 C 点缝合至对耳轮远端 A 点，该缝合方式替代了使用 Mustarde 褥式缝合
图 5 示手术缝合方式示意图：将耳廓向后折叠，于切口一端沿皮下筋膜层分离至对耳轮，另一端沿皮下脂肪层分离至颅侧乳突筋膜，直接利用耳后筋膜瓣缝合至对耳轮软骨上
在术后随访 1 年内，仅一名患者因包扎太紧导致术区小面积溃疡，经治疗后痊愈，无其他并发症发生。研究人员测量患者术前术后的颅耳角角度，结果显示两者有显著性差异。
图 5 示 1 例女性患者，A、B 图示术前正侧面，C、D 图示术后 13 月正侧面
综上所述，该改良式耳后筋膜瓣缝合法可有效地矫正招风耳畸形，简化手术操作、缩短术时及费用，且术后并发症少，使患者及手术医生更易接受，但术后随访期太短，关于术后复发率的问题仍需我们进一步探讨。
