英国皇家伯恩茅斯医院眼科的 Maycock 教授进行一项回顾性研究,提出上睑下垂手术可为患者带来长期的益处,相关内容于 2015 年 4 月 17 日发布在 Eye。
研究纳入 2008 年 11 月 6 日-2010 年 12 月 5 日期间在皇家伯恩茅斯医院眼科行上睑下垂手术(统一行提上睑肌缩短术)的所有患者,记录患者的年龄、性别、既往眼睑手术史、手术方法和并发症。术后对患者进行电话随访,采用格拉斯哥经济状况生存质量量表(GBI)来评估患者长期的生活质量。
采用李克特五点量表(1-5 分)记录患者的健康状况从大幅度恶化至大幅度提高的不同程度,共 18 个问题,可进一步细分为一般情况(12 个问题)、社会活动(3 个问题)和身体健康状况(3 个问题)。
研究期间共 44 位患者的 62 只眼行提上睑肌缩短术, GBI 数据收集了 32 位患者(45 只眼),平均随访时间 42.8 月(31-67 月),平均 GBI 评分为+21.35(0-58.33,95%CI:17.28–25.43,P<0.05),亚组平均分数分别为:一般情况 31.48 分,社会活动 1.11 分,身体健康状况 1.11 分。
目前,有多种方法评估上睑下垂手术的效果,但上眼睑位置的测量受多因素影响,如患者的活动,焦虑心理,头部倾斜程度等,人工测量和数码摄像测量都存在变异性和误差,因此本研究采用患者反馈的结果来评定手术效果。
虽然患者回答问题的准确性可受主观反应、外界干扰和访问风格等因素的影响,但是术后糟糕的视力或上睑下垂复发会直接反应为 GBI 分数的低下。因此,可以得出结论:上睑下垂手术可以为患者带来长期的益处。
任何治疗手段,包括手术的成功与否,不可单独通过技术测量来评定,患者的生活质量也应纳入考虑。
综上,本研究进一步证实了上睑下垂手术可提高患者长期的生活质量,为临床施行上睑下垂手术提供了更为充足的证据。